IVDD 到 IVDR:
直到 2017 年 5 月,IVD 才首 次受到統(tǒng)一的歐洲法規(guī)IVDR 2017/746 的約束。這些法規(guī)是作為先前 IVD 指令 ( IVDD 98/79/EC )的擴(kuò)展而引入的,因此與 IVDD 相比,沒(méi)有刪除任何要求,但引入了額外的要求。
歐洲官員允許制造商有五年的過(guò)渡期來(lái)調(diào)整其運(yùn)營(yíng)模式以適應(yīng)新的 IVDR 要求,因此,IVDR 將于2022年5 月 26日生效。
雖然 IVDD 只是強(qiáng)加了隨后轉(zhuǎn)化為國(guó)家立法的目標(biāo),但 IVDR 法規(guī)在所有歐洲成員國(guó)直接具有約束力,從而確保了整個(gè)歐洲的統(tǒng)一性。但是請(qǐng)注意,除了歐洲法規(guī)之外,成員國(guó)仍然可以對(duì)某些 IVD 施加進(jìn)一步的限制。
基于風(fēng)險(xiǎn)的 IVDR 分類(lèi)
對(duì)特定 IVD 施加的 IVDR 法規(guī)的嚴(yán)格程度完全取決于其指定的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。根據(jù) IVDD,只有兩個(gè)廣泛列表中提到的 IVD 被歸類(lèi)為前兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別。
然后將剩余的體外診斷設(shè)備分為“自我測(cè)試”類(lèi)別或“體外診斷其他”類(lèi)別。在 IVDR 下,它們現(xiàn)在根據(jù) IVDR 附件 VIII 中所述的一組規(guī)則分為從 A(低風(fēng)險(xiǎn))到 D(zui高風(fēng)險(xiǎn))的類(lèi)別。
下圖說(shuō)明了 IVDD 下基于列表的方法與 IVD 基于風(fēng)險(xiǎn)的 IVDR 分類(lèi)程序的對(duì)比。
圖 1 – 描述 IVDD 和 IVDR 下分類(lèi)過(guò)程的流程圖。
根據(jù)IVDD使用的基于列表的方法,大多數(shù) IVD 被歸為zui低風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)(“IVD 其他”),不需要指定機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)或參與。更廣泛的 IVDR 分類(lèi)程序?qū)⑺?IVD 中的大部分分類(lèi)為高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。
這些高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)也需要經(jīng)過(guò)公告機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。圖 3 說(shuō)明了產(chǎn)品從不需要批準(zhǔn)的低風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別到需要公告機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的較高風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別的轉(zhuǎn)變。因此,與引入 IVDR 之前相比,對(duì)于許多 IVD而言,要求的嚴(yán)格性顯著增加。
圖 2 – IVDD 與 IVDR 下的分類(lèi)比例比較。
從這個(gè)角度來(lái)看,我們可以看一下SARS-CoV2 診斷測(cè)試的例子,很明顯這種新的 IVDR 分類(lèi)可以產(chǎn)生多大的影響。在 IVDD 下,這些測(cè)試屬于最低風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),而在 IVDR 下它們屬于 D 級(jí),即最高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。因此,制造 SARS-CoV2 測(cè)試需要指定機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)和單個(gè)批次由參考實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行測(cè)試。
IVDR 截止日期臨近:現(xiàn)在怎么辦?
新的 IVDR 統(tǒng)一了對(duì)各種 IVD 的監(jiān)管,確保了整個(gè)歐洲患者和公眾的安全。
由于引入了更完整的基于規(guī)則的 IVDR 分類(lèi)系統(tǒng),現(xiàn)在大約84%的 IVD 需要得到指定機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn),而之前這一比例不到7%。
IVDR 的實(shí)施導(dǎo)致需要對(duì)許多 IVD 進(jìn)行重新分類(lèi)以及認(rèn)證或重新認(rèn)證。